Sauramps Médical

  • Les directives anticipées sont au coeur de l'actualité. Elles mobilisent la question du droit autant que celle du fonctionnement des institutions de soins et des lieux d'hébergement pour personnes âgées. Elles sont abordées, par exemple, dans le projet de vie, le projet de soins centrés sur le patient ou à l'occasion d'un processus en vue de demander une protection juridique. L'enjeu posé par les directives anticipées intéresse également les patient·e·s pour des raisons bien diverses que cet ouvrage
    se donne comme objectif d'explorer. Elles sont utilisées au regard de l'euthanasie d'une manière explicite certes, mais également pour « donner sens » à la fin de l'existence, c'est-à-dire dans un souci d'éviter tout excès de traitement, afin de ne pas souffrir ou de ne pas être un poids pour ses proches (et ainsi rester maître de sa vie, ...).
    Dès lors, comment comprendre l'usage des directives anticipées ? Quel mésusage est perceptible ? Comment les enjeux spirituels sont-ils abordés par les patient·e·s et le
    personnel soignant ?
    À travers des contributions philosophique, psychologique et clinique, les auteur·e·s mettent au jour le lien intime entre directives anticipées et dimension spirituelle.

  • 161 familles végétales, 1100 plantes sont définies par leur impact affectif chez l'homme. La plante pousse autour des hommes qui en ont besoin... les hommes s'entourent des plantes qui modifient leur affectivité. Ce dictionnaire respecte les classifications botaniques les plus récentes et donne des justifications de ces sélections par famille, en fonction de l'affectivité, de la sexualité et de la sociabilité des espèces. Pour un médecin, la récupération d'un savoir botanique, non enseigné en Faculté passe par la compréhension de la vie affective et de toutes les INFORMATIONS qu'il peut en tirer : sur ce point, la plante et l'homme sont en communication permanente.

  • Vulvodynies, Dyspareunies et autres douleurs périnéales concernent près de 15 % des femmes au cours de leur vie, affectant profondément leur espace corporel, émotionnel et relationnel.
    Les causes sont multiples et souvent intriquées, les praticiens formés à cette prise en charge encore trop peu nombreux, faisant de ces douleurs un Labyrinthe, où les femmes se retrouvent démunies, et sans réponses thérapeutiques adaptées.
    Ce « Fil d'Ariane » est un manuel pratique, destiné à ces femmes mais aussi à leurs thérapeutes, médecins, sage-femmes ou kinésithérapeutes, permettant de dénouer le dédale des facteurs multiples enchevêtrés, et offrant les outils thérapeutiques d'une prise en charge globale.
    Le chemin de guérison passe par un diagnostic anatomique et nosologique précis, un protocole cadré de prise en charge en Médecine Manuelle, et divers autres outils médicaux adaptés et détaillés dans cet ouvrage.
    Mais il associe aussi la respiration, l'alimentation, la gestion du stress et de la posture, la gestion des composantes émotionnelles et relationnelles de la douleur, réalisant une véritable dynamique en conscience de ré-harmonisation globale.
    « Un livre qui était attendu car il répond à un besoin aussi bien au niveau des patientes que des professionnels. Il est écrit avec clarté et enrichi d'une iconographie explicative. »
    Professeur Pierre Marès - CHU Carémeau - Nîmes

  • La TPS est une thérapie innovante pour traiter les blessures psychiques provoquées par la violence.

    Brève et rapidement efficace, elle utilise les informations qui ont été perçues par les organes des sens au moment de l'événement et qui restent gravées dans l'appareil psychique.

    Dans la première partie, à partir de mes observations cliniques, je présente la découverte de l'implication du matériel sensoriel dans la constitution du trauma psychique puis j'expose ma méthode de traitement avec un protocole précis. Universelle, la TPS peut s'appliquer à tous, enfants ou adultes quel que soit le type de trauma, quel que soit
    le pays.

    La seconde partie, à la manière d'un compagnonnage pour le thérapeute, montre le déroulement complet des séances pour 4 cas différents qui ont étés enregistrés et sont également accessibles en audio sur le site www.e-sauramps-medical.com.

    Didactique, compréhensible par tous, ce livre s'adresse à tous ceux qui se sentent concernés de près ou de loin par le psycho-trauma et ses conséquences, notamment le Stress Post-Traumatique (PTSD).

    Marie-Claude Lénès, psychiatre, médecin attaché au service de psychiatrie au CHU de Clermont-Ferrand (1974/2001) et au service médecine légale au CHU de Montpellier (2001/2011). 45 ans d'expérience clinique auprès des victimes, création et pratique de la TPS depuis 1995. Missions internationales d'évaluation, de soutien et de formation des personnels locaux en situation de guerre ou de catastrophes : Albanie, Kosovo, Egypte, Algérie.

  • L'édition 2008 est une réédition monochrome des deux tomes de 2003.
    Durant ces cinq années, le partenariat développé avec le service de Chirurgie Maxillo-Faciale et d'Orthopédie Dento-Faciale de l'hôpital Robert Debré, avec le concours du service d'Imagerie Médicale a permis d'objectiver certaines hypothèses exposées dans la première édition. Elles ont fait l'objet de deux publications.
    Les avancées scientifiques, notamment celles relatives à la mécano-transduction donnent un nouvel éclairage des contraintes subies par le crâne en développement. Selon le même principe, il semble possible d'inverser le phénomène, voire de le corriger totalement, par une mobilisation douce et ciblée des sutures, des synchondroses et des articulations contraintes.
    Pour le petit patient présentant des troubles fonctionnels ou/et des asymétries crânio-faciales, la consultation ostéopathique permet une diminution des signes cliniques. L'ostéopathe est devenu, pour nombre de pédiatres et de professionnels de santé, un véritable partenaire dans le parcours de soins de l'enfant.
    Gageons que les récents Décrets d'Application de la Loi de 2002 vont permettre une véritable intégration dans les équipes pédiatriques et la mise en place d'une recherche ostéopathique avec des études randomisées.
    Cette édition sera complétée par un ouvrage consacré aux cas cliniques étayés par de l'iconographie scannographique ; en exclusivité, quelques figures sur la première de couverture de cette 2e édition.
    Roselyne Lalauze-Pol, après un DE de Masseur-Kinésithérapeute en 1971, dès 1980, fait un cursus d'études ostéopathiques, puis deux diplômes universitaires (DU d'Anatomie appliquée à la Clinique & à l'Imagerie médicale - DU de Mécanique et Techniques Obstétricales). Après quinze années d'exercice libéral exclusif de l'ostéopathie, elle participe à des missions de développement dans des maternités vietnamiennes. Pendant 6 ans, elle est intervenue dans l'une des plus grandes maternités du monde (Saigon- 100 naissances par jour) en salle de naissance et en néonatologie ; en France, elle a mené des études cliniques avec le Laboratoire de Santé Publique de la Faculté de Médecine de Marseille dans les services de néonatologie CHU Timone, Conception.
    Depuis 4 ans, elle développe un partenariat ostéopathique avec le service de Chirurgie Maxillo-Faciale et d'Orthopédie Dento-Faciale de l'hôpital Robert Debré.

  • a collection consacrée à l'échographie obstétricale est enrichie de ce nouveau volume qui aborde la pratique de l'échographie au deuxième trimestre. La numérotation des chapitres indique clairement sa filiation avec le premier ouvrage de la collection. Comme pour celui- l'équipe des rédacteurs a souhaité privilégier l'aspect pratique. Ainsi, le lecteur, naturellement soucieux de pratiquer un dépistage échographique conforme aux recommandations du CNTEDP, trouvera toutes les " recettes " nécessaires à la réalisation d'un examen conforme aux indispensables critères de qualité. Le recours à un dépistage spécialisé ou la réalisation d'un examen de diagnostic seront abordés de façon spécifique en particulier sous l'angle des situations à haut risque. Enfin, l'indispensable connaissance du statut juridique du foetus sera l'objet d'un chapitre particulier. Comme le premier tome, celui-ci repose sur les enseignements prodigués sous l'égide de la Forcomed, de la SFAPE et de la " Fetal Medicine Foundation ".

  • Si le mot "embaumement" détermine d'anciennes pratiques balsamiques et momificatoires diversifiées selon les peuples et les époques, le mot "thanatopraxie" évoque une pratique récente et contemporaine de la conservation des corps.
    Nous pouvons définir les soins de conservation comme l'ensemble des interventions physiques, physiologiques et esthétiques, suspendant pour une durée limitée, les manifestations de la thanatomorphose.

  • Il ne s'agit pas d'un manuel de soins palliatifs, la plupart des données techniques, des noms de médicaments, des posologies, des modes d'emplois précis, ayant été volontairement omis pour laisser toute sa place à une compréhension des orientations accessible au plus grand nombre. Bien sûr, la consultation de l'ensemble des entrées finit par brosser un tableau global, sans qu'elle soit cependant indispensable à la compréhension d'un thème spécifique. Lorsque des sujets nécessitent cependant pour leur compréhension celle de sujets connexes, des renvois aux entrées concernées sont insérés dans le texte.
    Michel Benamou, 52 ans, est médecin, spécialiste en Gériatrie, diplômé en Soins Palliatifs et en Prise en charge de la Douleur, et Docteur en Sciences. Praticien hospitalier dans un hôpital de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, il est responsable depuis de nombreuses années d'une Unité de Soins Palliatifs et d'une Equipe Mobile de Soins Palliatifs.

  • Où placer l'expression créatrice du corps ? Comment privilégier la vision politique des relations humaines qui se forme autour du corps juvénile ?
    Traditionnellement, en se focalisant exclusivement sur la question de la socialisation du jeune, on passe complètement à côté de la dynamique que produit son corps. A l'adolescence, le corps est en constant mouvement. Simultanément sa construction sociale prend le mouvement à bras le corps.
    Cet ouvrage explore une nouvelle manière d'interpréter les conduites juvéniles. Il se distingue des discours habituels sur le social, en privilégiant la dimension politique de ces actions - Politique au sens grec du terme. Il met en avant l'utilisation du corps par le jeune dans sa contre-culture. Regard contemporain critique sur les rapports établis, entre corps, éducation pour la santé et jeune. La société propose et le jeune dispose. L'analyse des représentations sociales nous offre une visibilité nouvelle des dynamiques de l'éducation pour la santé. Elles rompent avec les lectures normatives et moralisantes de cet aspect de la santé publique. Ce livre dévoile l'expression du corps dans les manifestations sociales en recentrant le débat théorique, sur une conception du bien-être. Le corps du jeune devient le topos des transformations sociales.
    Antigone Mouchtouris, Sociologue, Professeure des Universités, Université de Perpignan Via Domitia, est spécialisée dans le domaine de la culture et de l'anthropologie sociale. Elle a collaboré avec le CRESS du Languedoc Roussillon, DRASS, CRESS de l'Ile-de-France, elle était chargée d'enseignement et de la recherche à l'Ecole de Santé Publique à la Faculté de l'Université de Nancy, et à l'Ecole des Sages-Femmes de Montpellier. Toutes ces recherches ont été menées sur les représentations sociales en matière de santé dans la population jeune. Elle anime à l'Université, au sein du laboratoire VECT, la problématique des dynamiques sociales et pratiques culturelles, tout en continuant ses recherches sur l'anthropologie sociale.

  • Pour la première fois, un médecin anesthésiste, chef de blocs opératoires et un consultant, spécialiste en management hospitalier, unissent leurs compétences pour rassembler dans un seul et même ouvrage les éléments essentiels pour aider les médecins à acquérir les qualifications nécessaires pour devenir de vrais managers et de grands leaders.
    A travers une dizaine de chapitres, le lecteur découvrira comment :
    ? mener des projets
    ? induire le changement
    ? résoudre les conflits
    ? transmettre l'information
    ? fixer des objectifs
    ? appréhender les différentes personnalités
    ? gérer les collaborateurs difficiles
    ? ...
    Basé sur les références et les études les plus récentes, cet ouvrage se veut néanmoins avant tout pragmatique afin d'apporter des réponses concrètes aux questions que se posent les médecins confrontés aux enjeux du management et de la gestion d'équipes. Des directeurs de grands centres hospitaliers ainsi que des médecins, chefs de départements et d'unités, français, belges, suisses, et canadiens ont accepté d'apporter leurs témoignages dans cet ouvrage de référence.
    « Dans ce monde en mutation, il n'existait jusqu'ici aucun ouvrage de base en langue française, qui soit centré sur l'évolution qui attend les médecins. (...) Cet ouvrage comble une lacune importante et saura sans peine trouver sa place dans les différentes formations existantes dans le domaine de la gestion du système de santé, et des médecins en particulier.
    Il permettra également aux acteurs non-médecins du système de santé de comprendre les enjeux et donc l'attitude du monde médical dans ce nouveau paradigme du système de soins. Il ne peut donc qu'être recommandé de le mettre entre toutes les mains. »
    Professeur Jean-Blaise Wasserfallen
    Directeur Médical de l'Hôpital Universitaire de Lausanne (CHUV)
    Professeur à la Faculté des Hautes Etudes Commerciales (HEC) à l'Université de Lausanne

  • La restitution de la stabilité rotatoire après rupture du ligament croisé antérieur a été depuis plusieurs décennies le but. Après avoir revisité l'anatomie et la biomécanique, nous préciserons les bases essentielles de l'examen clinique pour déterminer le choix d'une technique chirurgicale. Les méthodes actuelles radiologiques affineront les lésions. Au stade de lésion récente comme de laxité chronique, la plastie mixte intra et extra articulaire selon la technique de Mac lntosh modifiée apparaît après plus de 30 ans d'utilisation la seule technique à efficacité optimale, donc la plus fiable pour neutraliser le ressaut en même temps que la laxité antérieure. En complément de la technique chirurgicale, la prise en charge rééducative sera le garant d'un résultat durable.

  • On n'a jamais autant parlé de culpabilité que depuis qu'on s'est mis en tête de lui tordre le cou. Scier la branche sur laquelle elle nichait depuis des lustres ne la fait pas disparaître pour autant. L'oiseau délogé s'envole, tourbillonne, gagne la forêt profonde et se pose sur d'autres branches, vierges de tout contact, à telle enseigne qu'on ne le voit plus et que seul son chant étouffé peut nous en rappeler l'existence.
    Espèce en voie d'errance plus que de disparition, la culpabilité déserte la place publique pour les broussailles impénétrables de territoires vierges ou interdits.
    Qu'en est-il de ses origines ? Quelle forme clinique revêt-elle ? Peut-on l'atténuer chez le sujet qui en souffre ?
    A partir d'une étude clinique étayée sur 152 observations, l'auteur propose une distinction entre les différents modes d'expression cliniques des complexes de culpabilité dont l'origine, la compréhension et l'abord thérapeuthique s'avèrent différents.

  • L'hypocondrie

    Philip Pongy

    On est frappé par la rareté des articles et publications psychanalytiques sur l'hypocondrie, comme si tout avait été dit, ou comme s'il n'y avait rien à en dire, ou encore comme si cette entité, qui défie souvent la clinique et la thérapeutique, avait été plus ou moins volontairement laissée de côté. Cette rareté des publications contraste évidemment avec la fréquence de cette affection qui constitue l'ordinaire du praticien laissant celui-ci démuni face à un malade supposé imaginaire.
    A partir d'une étude effectuée sur la base de 53 observations au sein de laquelle l'approche psychosomatique occupe une place centrale, l'auteur analyse les déterminants complexes de l'hypocondrie et propose ainsi un éclairage permettant d'ouvrir des pistes thérapeutiques nouvelles.

  • La pathologie obsessionnelle existe depuis que l'homme croit en la toute puissance de ses actes et de sa pensée. Sa prévalence augmente lorsqu'une société substitue à la transcendance le fantasme de maitrise de l'immaitrisable. Le sujet obsessionnel nous rappelle la complexité de la pensée et de sa genèse. il a contribué plus que tout autre à l'édification des sociétés humaines.
    Si la psychiatrie post-moderne a parfaitement décrypté la clinique des troubles obsessionnels compulsifs, elle en a dénié le caractère défensif, et s'est peu intéressé, par ailleurs, au fonctionnement obsessionnel qui sous tend certaines personnalités. Sans rejeter l'apport des sciences cognitives, l'auteur, à partir de la clinique, réhabilite les concepts les plus utiles de la psychanalyse, enrichi par les apports de la psychosomatique permettant ainsi d'ouvrir des pistes thérapeutiques inexploitées.

  • Le Réseau Santé, Soins et Spiritualités vous propose deux tomes traitant du Spiritual Care : le premier contextuel et conceptuel, le deuxième donnant la parole à des
    actrices et acteurs du terrain. Concept venu des États- Unis, le Spiritual Care s'avère difficile à traduire en français. L'objectif de ces deux ouvrages est de l'expliciter
    pour mieux le comprendre dans sa diversité. Chacune et chacun est invité·e à saisir son propre positionnement pour mieux agir dans le champ interprofessionnel du
    « prendre soin ».
    Cette dimension du « prendre soin » des personnes vulnérables s'inscrit dans une dynamique de professionnalisation, plus ou moins rattachée - selon des modalités diverses - à des traditions et institutions religieuses.
    La complexité et la richesse du phénomène Spiritual Care invitent à la réflexion autour de cinq axes différents :
    o l'histoire du concept Spiritual Care
    o la différenciation entre Pastoral Care et Spiritual Care
    o les institutions de soin
    o les pratiques soignantes
    o la recherche

  • Le Réseau Santé, Soins et Spiritualités vous propose deux tomes traitant du Spiritual Care : le premier contextuel et conceptuel, le deuxième donnant la parole à des actrices et acteurs du terrain. Concept venu des États-Unis, le Spiritual Care s'avère difficile à traduire en français. L'objectif de ces deux ouvrages est de l'expliciter pour mieux le comprendre dans sa diversité. Chacune et chacun est invité·e à saisir son propre positionnement pour mieux agir dans le champ interprofessionnel du « prendre soin ».
    Comment ce « souci de l'âme » prend-il chair dans les pratiques cliniques ? Ce deuxième tome donne voix à ceux et celles qui en sont les nombreux protagonistes. Il permet de saisir comment dans des cultures médicales, soignantes, sociales, psychologiques et psychanalytiques et selon les contextes institutionnels, tous ont des « lunettes » qui reconfigurent la manière dont ils voient et parlent de la spiritualité en milieu de soins.
    Deux approches sont ainsi mises à jour : de manière implicite, le Spiritual Care qui ne s'explicite pas entre collègues ou avec les personnes soignées et qui est parfois accompli sans le savoir ; de manière explicite, le Spiritual Care qui fait l'objet d'un partage organisé, d'une évaluation, de notes aux dossiers, de discussions en équipes de soins.
    Nous verrons comment se traduit, dans les récits professionnels, ce regard porté sur le soin dit holistique, global, intégral, etc. Ces entretiens nous permettront de mettre en évidence comment résonnent pour eux les termes anglais Spiritual Care et comment ils nomment eux-mêmes, avec leurs mots, cette attention à la dimension spirituelle au coeur du soin.

  • Depuis les travaux initiaux de Kypros Nicolaides sur la clarté nucale, de nombreuses avancées ont permis de réaliser dès le premier trimestre un dépistage efficace des aneuploidies ainsi que de nombreuses anomalies morphologiques. Au-delà de ce dépistage initial est maintenant venu celui de l'identification dès la première partie de la grossesse des principaux risques obstétricaux et médico-sociaux Cet ouvrage, coordonné par un gynécologue obstétricien universitaire, un gynécologue-obstétricien à exercice mixte et un radiologue libéral est le fruit d'une collaboration étroite entre des praticiens du dépistage et du diagnostic prénatal. Cette nouvelle édition publiée peu après l'arrêté du 23 juin 2009 tient donc compte des dernières avancées tant sur le plan technique qu'organisationnel du dépistage et du diagnostic au premier trimestre. Résolument pratique, ce volume aborde l'ensemble des problèmes qui peuvent se poser sans négliger les aspects psychologiques et médico-légaux. Il repose sur les enseignements dispensés depuis de nombreuses années par la " Fetal Medicine Foundation " , la Forcomed et la SFAPE.

  • Au troisième trimestre comme aux autres temps de la grossesse ou un examen échographique est réalisé, l'échographie est un bon examen si elle est réalisée correctement et rigoureusement ; c'est l'interprétation que l'on en fait ou que l'on n'en fait pas qui impacte sur les indicateurs choisis pour l'évaluer. Corréler directement la réalisation de l'échographie et ses résultats à la morbi-mortalité périnatale ou maternelle est irréaliste mais qui nierait qu'il est utile de connaître l'éventualité d'un placenta praevia, voire accreta, d'un retard de croissance ou d'une macrosomie à terme : sans doute aucun lecteur raisonnablement instruit des enjeux de la périnatalité aujourd'hui. Cependant ces suspicions ou " diagnostics " portés à 32 semaines peuvent entraîner des attitudes cliniques inconséquentes et parfois iatrogènes et le chemin qui inexorablement mènera de l'échographie obstétricale à l'obstétrique échographique passe par une meilleure compréhension de l'échographie du premier, deuxième et troisième trimestre dans sa réalisation mais aussi dans l'utilisation optimale de ses résultats. Il paraît alors difficile de scinder les fonctions d'échographistes et d'obstétriciens afin que les premiers soient informatifs et raisonnables dans leurs conclusions et que les seconds puissent choisir le bon chemin entre scepticisme ignorant et crédulité iatrogène. Bonne lecture. Y. Ville.

  • Il y a 10 ans, le XVIIème séminaire du Collège de Chirurgie pédiatrique portait sur " Le rectum pédiatrique " et faisait notamment le point sur l'état des connaissances et la prise en charge des malformations anorectales. Depuis cette date, les progrès ont été considérables dans de multiples domaines : génétique et biologie du développement, permettant d'identifier les signatures génétiques de certaines formes syndromiques, imagerie avec une description de plus en plus précise des phénotypes.
    Dans le domaine de la chirurgie, la majorité des patients est traitée selon la technique décrite par A. Pena et ses adaptations. L'essor de la chirurgie mini-invasive a donné un renouveau aux techniques d'abaissement abdomino-périnéal, qui sont aujourd'hui adaptées à la laparoscopie. De nombreuses questions restent cependant irrésolues tant sur le plan de la genèse de cette malformation, que sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique, notamment pour tendre vers une qualité de vie optimale, même dans les formes les plus sévères.
    La participation de nos collègues adultes impliqués dans la prise en charge des séquelles est très précieuse à cet égard. Cet ouvrage réalisé pour le XXVIIème séminaire du Collège de Chirurgie sur " les malformations ano-rectales " dresse le portrait actuel de ces malformations, à travers les exposés des différents spécialistes sollicités, et les réflexions qu'ils peuvent susciter. Nous adressons nos vifs remerciements à l'ensemble des auteurs pour la qualité du travail réalisé, qui donne à cet ouvrage une valeur de référence sur le sujet.

  • Cet ouvrage s'adresse à tous les médecins concernés par la pathologie neurovasculaire et les explorations non vulnérantes des vaisseaux. Les progrès technologiques en ultrasonologie et l'utilisation en routine des agents de contraste ultra sonore ont rendu beaucoup plus aisée et plus exhaustive l'étude des vaisseaux intra crâniens. Pour ces raisons les indications de l'échodoppler transcrânien se sont élargies et des médecins de spécialités diverses y ont maintenant recours. Tous les médecins concernés pourront trouver dans ce manuel les bases anatomiques et méthodologiques ainsi que tous les autres éléments indispensables à l'interprétation de leurs examens, quelle qu'en soit l'indication. Les illustrations sont nombreuses et un complément en ligne chapitré permet d'accéder à une iconographie dynamique.

  • Le but de cet ouvrage est de communiquer notre expérience du traitement et de la prise en charge de l'enfant paralysé cérébral marchant avec ou sans aide. Cet ouvrage est le résultat d'un travail que nous avons entrepris en commum depuis plusieurs années avec les équipes de Paris, Lyon Marseille Toulouse. C'est la volonté de mieux analyser, de mieux comprendre et de mieux traiter ces enfants qui nous a réuni. L'installation d'un laboratoire d'analyse de la marche à Palavas au début des années 1990 sous l'impulsion du Professeur J.G. Pous, nous a permis de découvrir l'intérêt que l'on pouvait tirer des données fournies. Ce fut le point de départ de notre travail en commum. Le laboratoire de la marche nous a permis dans un premier temps de mieux comprendre la marche normale, puis progressivement d'analyser les phénomènes pathologiques au cours de la marche de l'enfant paralysé cérébral. Au cours de ces mêmes années des progrès significatifs sont survenus dans le traitement de la spasticité(toxine botulique, pompe à Baclofen,...). Ces avancées très importantes ont permis une nette amélioration des résultats obtenus. Le développement concomitant d'une évaluation plus complète prenant en compte outre les données cliniques, les données de l'analyse de la marche, l'évaluation de la dépense énergétique et aussi l'évaluation de la qualité de vie nous a permis d'avoir une vision plus globale pour la prise en charge de ces enfants. C'est cette expérience que nous souhaitons transmettre. Le but de cet ouvrage n'est donc pas d'être éclectique, mais de communiquer notre expérience basée sur ce travail commun mené depuis plusieurs années. Ce livre s'adresse à tous les intervenants prenant en charge les problèmes orthopédiques des enfants ayant une paralysie cérébrale, il devrait leur permettre d'utiliser au mieux les nouveaux outils mis à leur disposition, de mieux comprendre la marche normale et les phénomènes responsables de la marche pathologique et d'utiliser tous les moyens nécessaires à une évaluation de qualité. Nous décrivons également notre approche thérapeutique. La prise en charge de ces enfantsétant pluridisciplinaire, il est nécessaire que tous les aspects soient traités.Nous avons essayé de développer les chapitres pour que chaque intervenant y trouve matière à réflexion.

  • Le traumatisme cranio-encéphalique laisse des séquelles cognitives plus que motrices et/ou viscérales qui altèrent profondément le fonctionnement de l'individu et sa participation au sens de la Classification Internationale des Fonctionnements (CIF). Le processus de réparation, assurantiel et/ou judiciaire, doit prendre en compte toutes les dimensions de ces handicaps complexes. Il nécessite une approche spécifique reposant sur une compétence propre ; c'est là l'objet de cet ouvrage collaboratif.

  • Hygiène Hospitalière est un ouvrage collectif rédigé à l'initiative du groupe Hygiène du Collège Azay réunissant les enseignants de bactériologie-virologie-hygiène de facultés de médecine francophones et auquel ont participé des acteurs de l'hygiène hospitalière d'horizons très différents : biologistes, hygiénistes, épidémiologistes, cliniciens, pharmaciens, experts divers,.... La 3e édition de cet ouvrage reprend et actualise les notions de base indispensables à la compréhension et l'interprétation des infections nosocomiales, traite des aspects réglementaires et administratifs actuels, décrit les méthodes de prévention et de surveillance en vigueur aujourd'hui, passe en revue un certain nombre de problèmes liés à l'environnement des établissements de soins et termine par des mesures pratiques allant de l'hygiène des mains jusqu'à à la prévention large des risques infectieux liés aux soins. Ce livre représente un outil indispensable pour les différents partenaires impliqués dans la lutte contre les infections liées aux soins, il doit aider pour une formation de qualité dispensée aux futurs hygiénistes et il doit accompagner tous les acteurs de soins dans leur pratique quotidienne.

  • L'anesthésie d'un enfant repose sur les mêmes principes que celle d'un adulte mais les mensurations du patients et ses rapports anatomiques qui se modifient avec la croissance, sa psychologie spécifique qui varie avec l'âge et le contexte socio-familial, ses capacités limitées à pouvoir et vouloir coopérer avec une équipe médicale souvent perçue comme menaçante, posent des problèmes tout à fait particuliers.
    Plus l'enfant est petit plus le matériel de prise en charge s'éloigne du "standard adulte" et plus les gestes techniques, même les plus simples en apparence, sont difficiles, qu'il s'agisse de la pose d'une voie veineuse, de l'assistance ventilatoire au masque facial, de l'intubation endotrachéale, du réglage des paramètres de ventilation, etc.
    Dans ce tome, les différentes techniques requises pour la réalisation d'une anesthésie pédiatrique dans de bonnes condition de sécurité sont soigneusement expliquées et illustrées. Leurs indications ainsi que leurs limites sont précisées et le matériel nécessaire est détaillé.
    La première partie de l'ouvrage se concentre sur le cas général de la pédiatrie la plus courante, c'est-à-dire couvrant la période allant de la petite enfance à la fin de l'adolescence. La seconde partie traite spécifiquement de l'anesthésie néonatale et de la prise en charge des prématurés et prématurés extrêmes, sans omettre la chirurgie foetale avec ses problèmes très spécifiques. La dernière partie s'attache à analyser la morbi-mortalité de l'anesthésie pédiatrique et à fournir au lecteur les indicateurs lui permettant de dépister précocement la survenue d'une complication ainsi que les moyens d'en limiter les conséquences à défaut de les prévenir. La bonne assimilation des principes exposés, notamment dans la première partie, doit permettre à tout anesthésiste, même en formation pédiatrique particulière, d'assurer une prise en charge sécuritaire et de qualité dans la majorité des cas de chirurgie pédiatrique qu'il peut être amené à gérer dans sa pratique, et de décider, au cas par cas, si son environnement médico-technique et compétence sont appropriés.
    Préface : Pr. Saint-Maurice

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